‘2026 사랑의 떡국바구니’ 신청서

기관명

주소

* 선정 시 지역아동센터로 떡국바구니가 발송됩니다. 정확한 주소를 기재해 주세요.

대표자명

대표전화

E-mail

담당자명

담당자 핸드폰

설립년도

운영주체

이용자 현황

전체 이용자 수, 수급자비율 등 기재

기관

주요활동

기관(지역)특성 및 신청 이유

* 기관 또는 지역의 특수성으로 지원이 절실하다면 기재해 주세요.

【 개인정보 수집 • 활용 및 제3자 제공 동의서】

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개인정보 수집‧이용 및 개인정보 제3자 제공 내역 (필수)

항목	수집‧이용 목적	보유기간
성명, 이메일, 전화번호, 주소 등 신청서에 기재된 개인정보 항목	사랑의친구들 ‘2026 사랑의 떡국나누기’ 신청‧지원 및 관리 등의 업무 사랑의친구들 사업 후원 및 보고 기관(단체) 지원보고	5년

☞ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 사업 신청 및 관리 등에 제한을 받을 수 있습니다.

□ 동의함      □ 동의하지 않음

** 아래 신청명단 작성 필수

20  년     월      일

신청기관명                 (인)

‘2026 사랑의 떡국바구니’ 신청명단
담당자명				연락처(핸드폰)
* 한 가정에 한 바구니만 지원됩니다. * * 최대 10명 신청 가능 *
신청 아동 상세 내용
번호	이름	생년월일	자택 전체(상세)주소 아파트(빌라) 동, 호수 전체 작성		가정 및 경제상황(상세기재) 아동의 센터생활, 영양·급식상태 등의 내용 자제
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